Тепловой (солнечный) удар

В условиях воздействия высокой температуры окружающей среды, вследствие интенсивной физической работы, в результате обезвоживания, а также при применении некоторых лекарственных средств и т.п. может наступить перегревание организма (гипертермия).Гипертермия - (синоним перегревание организма)состояниеорганизма, характеризующееся повышенной температурой тела.Одним из видов гипертермии является тепловой удар.

Тепловой удар - тяжелое патологическое состояние, обусловленное общим перегреванием организма.Наряду с тепловым ударом выделяют также солнечный удар.Солнечный удар – тепловой удар, вызванный интенсивным или длительным прямым воздействием на организм солнечного излучения.Совокупность процессов, определяющих возникновение, течение и исход у теплового и солнечного удара аналогичны.

Факторы, способствующие перегреванию:

А) Внешние:

• высокая температура окружающей среды;

• интенсивное или длительное прямое воздействие на организм солнечного излучения;

• высокая влажность воздуха;

• низкая скорость ветра (безветрие);

• затруднение теплового рассеивания (плотная одежда, пребывание в плохо вентилируемых помещениях).

Б) Внутренние факторы:

• повышенная физическая нагрузка;

• общее состояние организма;

• психоэмоциональное напряжение;

• индивидуальные особенности организма;

• сопутствующие заболевания;

• избыточный вес;

• курение;

• алкогольная интоксикация;

• эндокринные расстройства;

• сердечно-сосудистые заболевания;

• неврологические расстройства;

• употребление некоторых лекарственных препаратов;

• ограниченный прием жидкости.

При тепловом ударе у пострадавшего наблюдаются:

• общая слабость;

• прогрессирующее повышение температуры до 41-43°С;

• головная боль;

• головокружение;

• шум в ушах;

• ослабление или отсутствие пульса;

• нерегулярное, неритмичное дыхание вплоть до его остановки (паралич дыхательного центра);

• тошнота, рвота;

• прекращение потоотделения;

• сухая и горячая кожа;

• беспокойство, раздражительность, страх, галлюцинации;

• расстройство речи, зрения, слуха;

• двигательное возбуждение, судороги;

• помрачение сознания вплоть до его потери.

При отсутствии сознания более 2 часов, несмотря на лечение, прогноз неблагоприятный.Для солнечного удара более типичны нарушения со стороны центральной нервной системы:

• судороги;

• возбуждение;

• галлюцинации;

• страх;

• бред.

Опасность для жизни заключается в возможном кровоизлиянии в головной мозг и внутренние органы.Профилактика теплового и солнечного удара должна быть направлена на:

• выявление лиц с пониженной устойчивостью к тепловым нагрузкам;

• проведение акклиматизации к высокой температуре;

• организацию рационального распорядка дня;

• питьевого режима и питания, особенно в районах с жарким климатом;

• проведение мероприятий, способствующих предотвращению перегревания и обезвоживания (теневая защита от прямых солнечных лучей, установка систем кондиционирования помещений, потолочных и настольных вентиляторов, душевых установок и пр.).

Первая помощь

• переместите пострадавшего в прохладное место;

• обеспечьте доступ свежего воздуха;

• в случае необходимости сделайте импровизированный тент;

• снимите лишнюю верхнюю одежду и ослабьте воротник и

• пояс;

• уложите пострадавшего или придайте ему удобное положение;

• приложите прохладные мокрые компрессы, поместив их в

• паховую область, в подмышечные впадины и на шею;

• постоянно обтирайте тело пострадавшего любой влажной

• тканью;

• часто, но понемногу давайте пить воду;

• если пострадавший обильно потеет или испытывает судороги, добавляйте к воде соль и сахар (по 0,5 чайной ложки на литр);

• следите за состоянием пострадавшего;

• в случае отказа от воды, рвоты и изменяющегося уровня сознания, немедленно вызывайте скорую медицинскую помощь;

• Будьте готовы к проведению искусственного дыхания или реанимационных мероприятий!

При судорогах от перенапряжения мышц в условиях

перегрева:

• осторожно выпрямите сведенную судорогой конечность;

• избегайте дальнейшего напряжения мышц.

Запрещается:

• давать пострадавшему алкоголь;

• втирать в кожу спирт, так как он приводит к закрытию пор и препятствует выходу тепла;

• массировать пораженные судорогой мышцы.

Источники:

1. Первая помощь : Учебник для водителей. — М. : 2009. — 176 с. — илл.

2. Учебник спасателя / С. К. Шойгу, М. И. Фалеев, Г. Н. Кириллов и др.; под общ. ред. Ю. Л. Воробьева. — 2-е изд., перераб. и доп. — Краснодар: «Сов. Кубань», 2002. — 528 с.— ил.

3. Малаямедицинскаяэнциклопедия. —М.:Медицинскаяэнциклопедия.1991—96гг.

4. Перваямедицинскаяпомощь. —М.:Большая РоссийскаяЭнциклопедия.1994г.

5. Энциклопедическийсловарьмедицинскихтерминов. —М.:Советскаяэнциклопедия. —1982—1984гг.

6. Большоймедицинскийсловарь.2000.